Tendinite de la hanche
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Qu’est-ce qu’une tendinite ?
La tendinite est une affection qui peut toucher diverses articulations du corps, résultant de l’inflammation des tendons suite à une surutilisation musculaire. La tendinite de la hanche, moins courante, englobe plusieurs muscles de cette région complexe.
Qui est le plus à risque?
Les randonneurs, coureurs, et les personnes exerçant des professions nécessitant beaucoup de marche sont particulièrement exposés. Des mouvements brusques, une mauvaise posture et certaines conditions médicales comme la scoliose peuvent également favoriser son apparition.
La tendinite peut aussi survenir chez des patients porteurs de prothèse totale de hanche.
Quels tendons de la hanche sont les plus souvent atteints?
La tendinite du moyen fessier: le moyen fessier est le muscle principal de la marche. Une hyper utilisation ou une mauvaise posture, chez une personne ayant des tendons fragiles, peut entraîner une importante inflammation du tendon du moyen fessier, avec des douleurs sur le côté de la hanche.
La tendinite du psoas: elle donne des douleurs au pli de l’aine. Le psoas est le muscle qui permet de fléchir la hanche (monter les escaliers, faire du vélo…). Cette tendinite peut parfois survenir chez des patients porteurs de prothèse totale de hanche, et doit faire l’objet d’une prise en charge spécifique.
Les autres tendinites comme l’atteinte des ischio jambiers, ou des adducteurs et plus fréquente chez le jeune sportif et sont souvent de prise en charge rééducative.
Diagnostic et Traitement
Le diagnostic précis nécessite une consultation médicale. Les symptômes incluent des douleurs localisées dans la fesse, à l’aine ou sur la face latérale de la hanche, des raideurs matinales, et des difficultés à se relever ou monter des escaliers.
La physiothérapie est recommandée pour traiter les tendinites de la hanche. Un traitement progressif comprend des étirements, des exercices de renforcement musculaire, et des massages. En cas de douleur intense, la mésothérapie peut donner d’excellents résultats. Des injections de corticoïdes peuvent être envisagées.
Traitement chirurgical
Parfois, l’échec du traitement médical peut conduire à poser une indication chirurgicale. Elle doit rester rare, et spécifique à certaines tendinites.
La prise en charge chirurgicale de la tendinite du moyen fessier est réalisée sous arthroscopie (vidéochirurgie sans ouvrir l’articulation). Elle permet de soigner l’inflammation et de traiter d’éventuelles ruptures du tendon (réparation, ostéosuture).
La prise en charge de la tendinite du psoas sur prothèse totale de hanche, peut également être effectuée sous arthroscopie, et consiste à nettoyer le tendon à son insertion sur l’os pour soulager efficacement les douleurs, de façon durable dans le temps.
Récupération et prévention
La récupération implique un repos partiel, suivi d’une reprise graduelle des activités physiques. Des exercices d’étirements et de renforcement musculaire sont enseignés pour favoriser une récupération complète.
Pour éviter une tendinite, il est crucial de ne pas surmener les muscles, de maintenir une bonne hydratation et de s’échauffer avant toute activité physique. Une attention particulière est nécessaire pour les personnes présentant des risques prédisposants tels que la scoliose.
Consultation en cas de suspicion
En cas de douleur à la hanche persistante, il est recommandé de consulter un professionnel de la santé pour établir un diagnostic précis et un plan de traitement adapté. La physiothérapie joue un rôle essentiel dans la prise en charge des tendinites.
Soyez à l’écoute de votre corps et suivez les conseils du Dr. Gastaud pour prévenir, traiter et récupérer d’une tendinite de la hanche. Votre bien-être musculaire et articulaire est notre priorité.
Dr Olivier Gastaud
Questions fréquentes sur la Tendinite de la hanche
Le Docteur Olivier Gastaud répond à vos questions les plus fréquentes sur la tendinite de la hanche. Le Docteur Olivier Gastaud est chirurgien orthopédique à Mougins – Cannes.
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