Lorsque l’arthrose de l’épaule, ou omarthrose, atteint un stade avancé où le traitement médical ne parvient plus à soulager la douleur et la perte de mobilité, la pose d’une prothèse d’épaule peut être envisagée. Deux principales options se présentent : la prothèse anatomique et la prothèse inversée. Chacune possède ses spécificités et indications thérapeutiques.
Comprendre les différences
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Prothèse Anatomique
La prothèse d’épaule anatomique imite la configuration naturelle de l’épaule. C’est un resurfaçage. Elle est composée de deux pièces : l’une se fixe à l’extrémité de l’humérus (la boule) et l’autre, à l’omoplate (le creux). Cette option est privilégiée lorsque la coiffe des rotateurs, un ensemble de tendons et de muscles entourant l’articulation de l’épaule, est en bon état et que le stock osseux est suffisant.
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Prothèse inversée
À l’inverse, la prothèse d’épaule inversée est choisie en cas de rupture massive de la coiffe des rotateurs ou lorsque le stock osseux ne permet pas la pose d’une prothèse anatomique. Dans cette configuration, la tête de l’humérus est remplacée par une pièce concave (un creux), et un implant hémisphérique est installé sur l’omoplate (la glénosphère). Cette modification du centre de rotation de l’articulation permet au muscle deltoïde de devenir le principal moteur de l’épaule, offrant ainsi une meilleure mobilité dans les cas de dégradation avancée des cartilages.
Indications thérapeutiques
Le choix entre une prothèse anatomique et une prothèse inversée dépend essentiellement de l’état de la coiffe des rotateurs et du stock osseux disponible. La prothèse anatomique est souvent indiquée pour les patients dont la structure de l’épaule est relativement préservée, tandis que la prothèse inversée est recommandée pour les cas plus complexes, notamment en présence d’une rupture massive de la coiffe des rotateurs.
Avancées technologiques et personnalisation
Les progrès technologiques ont permis d’améliorer significativement les résultats des prothèses d’épaule, offrant des solutions plus adaptées et personnalisées aux patients. Grâce à des systèmes avancés de modélisation et de simulation, les chirurgiens peuvent désormais planifier l’intervention avec une précision accrue, assurant ainsi un placement optimal des implants pour un résultat fonctionnel amélioré.
Consultez le Dr Gastaud pour un diagnostic
La décision de poser une prothèse d’épaule, qu’elle soit anatomique ou inversée, est prise après une évaluation approfondie de l’état de l’épaule du patient. Les deux types de prothèses offrent des solutions efficaces pour soulager la douleur et restaurer la mobilité de l’épaule dans les cas d’omarthrose avancée.
La consultation avec un spécialiste expérimenté, tel que le Dr Gastaud, est essentielle pour déterminer l’option la plus adaptée à chaque cas, garantissant ainsi les meilleurs résultats possibles pour le patient.